提升试管成功率和胚胎着床率的方法—胚胎辅助孵化

　　在卵子与胚胎的发育进程中，一层厚度介于10到15微米的透明带，如同忠诚的卫士，紧密包覆着正常卵子与胚胎。透明带不仅肩负着阻止卵子多精受精的重任，还为发育中的胚胎筑起一道防护墙，使其免受白细胞、免疫物质的侵袭。

　　然而，卵子老化、体外培养时间过长，或是温度刺激，像冷冻卵子、冷冻胚胎时所经历的温度变化，都会致使透明带发生硬化、增厚的现象。临床研究发现，部分患者胚胎无法在子宫内膜成功着床，很可能是胚胎难以破壳孵出，无法突破透明带的阻碍，最终导致受孕失败。

　　鉴于此，对于透明带厚度超15微米的胚胎，或是35岁以上的女性，以及促卵泡生成激素（FSH）水平高于15毫国际单位/毫升，又或是多次移植优质胚胎却仍不明原因不孕的群体而言，在胚胎发育至4至8个细胞阶段时，借助显微操作技术实施透明带部分切割，助力胚胎孵出，不失为提升妊娠率的有效手段。

　　当前，临床上常用的人工胚胎辅助孵化（AH）方法，主要包括胚胎透明带部分切割（PZD）和钻孔。具体操作时，先通过玻璃吸管固定胚胎，采用机械方式，使用尖锐的玻璃细针，在透明带上切割出约25微米大小的裂缝，为胚胎孵化开辟通道。另一种方法是借助酸性溶液，在透明带上溶出一个小孔，但操作时需万分谨慎，以免酸性化学溶液对胚胎内部造成损伤。

　　近年来，激光技术也应用于胚胎辅助孵化领域。通过激光束在透明带上精准开口，或对透明带局部进行削薄。该技术定位精准，操作耗时短，不过，激光辅助孵化仪价格不菲，导致手术费用居高不下。

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